Що таке шкала Апгар?
Шкала Апгар - система швидкої оцінки стану новонародженого для з´ясування необхідності екстреної медичної допомоги. Спочатку, вона призначалася для середнього медперсоналу, щоб швидко визначити, якому малюкові слід надавати більше уваги.Букви прізвища Вірджинії Апгар (Virginia Apgar) використовують для показників новонародженої дитини.
Значення:
A (Appearance (Color)) - колір шкірних покривів;
Р (Pulse (Heart Rate))- пульс дитини (частота серцевих скорочень);
G (Grimace (Response to Stimulation)) - гримаси дитини (відповідь на стимуляцію);
A (Activity (Muscle Tone)) - активність руху новонародженого і його м´язовий тонус;
R (Respiration)) - дихальні рухи і рефлекторна збудливість.
Шкала Апгар - це сума п´яти найважливіших критеріїв: колір шкірних покривів, частота серцебиття, рефлекторна збудливість, м´язовий тонус і характер дихання.
У шкалою Апгар використовують значення: 0, 1 або 2 для кожної категорії.
Максимальна оцінка = 10.
Пульс
А. При відсутності серцебиття = 0.
B. Низька частота серцебиття (менше 100 ударів за хвилину) = 1.
C. Адекватне серцебиття (більше 100 ударів на хвилину) = 2.
Дихання
А. Не дихає = 0.
B. Слабкий крик, нерегулярне дихання = 1.
C. Сильний крик = 2.
М´язовий тонус
А. Слабкий = 0.
B. Згинає ручки і ніжки = 1.
C. Активний рух = 2.
Рефлекторна збудливість
А. Жодної реакції = 0.
B. Гримаса = 1.
C. Чхає, кашляє, відштовхує = 2.
Колір шкірних покривів
А. Блідий або синій = 0.
B. Нормальний колір (рожевий), але синюшність кінцівок = 1.
C. Нормальний колір (рожевий) всього тіла = 2.
Оцінка за шкалою Апгар використовується для швидкої оцінки стану здоров´я немовляти через 1 хвилину і через п´ять хвилин після народження.
Оцінка через 1 хвилину за шкалою Апгар показує, наскільки добре новонароджений переніс пологи.
Оцінка через 5 хвилин за шкалою Апгар показує, наскільки добре новонароджений пристосовується до навколишнього середовища.
Стан дітей, які набирають результат від 7 до 10 балів, вважається гарним або чудовим, і їм зазвичай потрібен лише звичайний догляд.
Дитина, яка набрала від 4 до 6 балів, знаходиться в задовільному стані, і їй можуть знадобитися лише деякі реанімаційні процедури.
Дитина, яка має результат менше 4 вимагає негайних реанімаційних процедур.
Якщо сума на 5-й хвилині менше 7, додаткові виміри повинні проводитися кожні 5 хвилин протягом наступних 20 хвилин.
Дитина, що отримала за шкалою 5-6 балів через хвилину після народження, але через п´ять хвилин підвищила свій показник до 7-10, переходить у категорію дітей, про яких можна не турбуватися.
10 балів зустрічаються рідко.
На думку доктора Yuelian Sun несприятливі перинатальні впливи відіграють роль важливих факторів ризику виникнення епілепсії. Найбільш істотно зростає ризик епілепсії у дітей, які мали показники від 1 до 3 балів. Таким чином, у патогенезі виникнення епілепсії у дітей важливу роль відіграють родові травми, інфекції та нераціональний спосіб життя матері.
Пам´ятайте, що оцінка за шкалою Апгар - суб´єктивна, тому однозначно не можна стверджувати, що дитина, якій поставили 10 балів за шкалою Апгар, буде розумнішою або здоровішою дитини, яка отримала 7 балів.
За матеріалами uaua.info
