Причини молочниці
Вірогідність молочниці зростає при:
— вагітності;
— гормональній контрацепції (естрогени)
— цукровому діабеті
— нещодавньому лікуванні антибіотиками.
Подружній кандидоз (в результаті передачі Candida чоловіку під час статевого акту) зустрічається не так часто.
Орально-генітальні контакти сприяють hjpdbnre інфекції, тому що багато людей є носіями Candida в порожнині рота.
При хронічному кандидозі піхви можуть спостерігатися розлади імунітету, переважно локального характеру. У схильних до молочниці жінок можлива особлива форма алергії - гіперчутливість до Candida, яка пояснює часті загострення. Без обстеження говорити про зниження імунітету не можна.
Передача Candida від матері до новонародженого відбувається в > 70% випадків. При цьому однаково часто у тих, хто народжував самостійно або кесаревим розтином.
Симптоми молочниці
Для вагінального кандидозу характерні наступні симптоми:
— свербіння, більше або менше виражене, іноді також відчуття печіння;
— виділення, нерясні й без різкого запаху.
Симптоми молочниці звичайно з´являються за 1 тиждень до менструації
Симптоми свербежу при кандидозі виражені сильніше у жінок, схильних до алергії. Зазвичай свербіж посилюється до вечора і в теплі (після ванни, в ліжку), іноді заважає спати. Печіння може перешкоджати статевим контактам.
Виділення зазвичай густі, білого кольору, вершковоподібні або творожисті, схожі на пластівці. Цих ознак може й не бути.
Діагностика молочниці
Як лікарі діагностують кандидоз піхви?
1. Головний метод: мікроскопія мазка. Тампоном беруть зішкріб з вагінальної стінки / склепіння, роблять мазок на предметному склі. Вивчають мазок під мікроскопом. Якщо інфекція є, то клітини грибів кандида в мазку видно.
2. Посів: отримання культури гриба, що виросла з зскрібка. Просто отримати зростання Candida недостатньо. Гриби кандида є у піхві більшості жінок. Культуральне дослідження тільки тоді результативно, коли з зскрібка виростає певна кількість колоній грибів кандида.
3. Визначення виду Candida і його чутливості до протигрибкових препаратів. Деякі гриби не піддаються лікуванню певними препаратами. Якщо лікування тривалий час безуспішно, або хочеться підстрахуватися перед початком лікування, виконують таке дослідження.
ПЛР (ДНК-діагностика, полімеразна ланцюгова реакція), як правило, не годиться для діагностики вагінального кандидозу. Це не специфічний, не кількісний метод, як і простий посів (дивіться п.2.).
