Календар вагітності та розвитку дитини

Новонароджений по місяцях

Алергія при вагітності (частина перша)

Алергія під час вагітності

Частота алергічних хвороб стрімко зростає - кожні десять років після 1950 року, збільшуючись на 10 відсотків. І сьогодні в світі, за деякими даними, до половини населення страждає різними алергічними захворюваннями. Минуле 20 століття було по праву названо «століттям алергії». Атопічний і контактний алергічний дерматит, алергічний риніт та синусит, бронхіальна астма, поліноз (алергія на пилок рослин), харчова і лікарська алергія - все це прояви алергії. Алергією страждають і вагітні теж.

Нежить, закладеність і виділення з носа турбують кожну 2-у жінку під час вагітності, як правило, в II і III триместрі. Стан алергії може викликати занепокоєння і порушення сну. Якщо подібні прояви алергії відзначалися ще до вагітності, наприклад під час цвітіння або при контакті з пилом, шерстю тварин, то найімовірніше це алергічний нежить. Проте частіше нежить під час вагітності пов´язаний з тими гормональними змінами, які відбуваються в організмі майбутньої мами. Такий нежить називається гормональним ринітом вагітних.

Збільшення в крові концентрації «гормонів вагітності» - прогестерону і естрогенів - і призводить до розслаблення гладких м´язів судин носа і набряку слизової оболонки носа, що й проявляється утрудненням дихання через ніс, чханням, прозорими слизовими виділеннями. Як при алергічному, так і при гормональному риніті вагітних, температура тіла не підвищується. Важливо знати про можливість такого риніту і не перестаратися з судинозвужуючими краплями, які можуть бути небезпечні під час вагітності.

Рідко зустрічається інше алергічне захворювання - бронхіальна астма. Нею страждають в середньому 2 відсотка вагітних. Астма рідко вперше починається в період вагітності, частіше вона вже буває у жінок. Спостереження за вагітними щодо того, як «поводиться» алергічна астма під час вагітності дозволили сформулювати "правило 1/3": приблизно у 30 відсотків жінок, що страждають астмою, спостерігається поліпшення стану, у 30% хворих стан не змінюється, а в інших - погіршується.



Досить складно передбачити, яку саме жінку очікує погіршення бронхіальної астми в період вагітності. Як правило, погіршується стан хворих з важкою формою бронхіальної астми. Зазвичай загострення астми відбувається на терміні 24-36 тижнів, а протягом останніх чотирьох тижнів вагітності практично у всіх жінок, що страждають астмою, відзначається поліпшення стану.

Певні фізіологічні зміни, що відбуваються в організмі майбутньої мами, справляють різний вплив на перебіг бронхіальної астми в цей період. З одного боку, підвищення в крові рівня таких гормонів як кортизол і хоріонічний гонадотропін, пригнічує дію медіатора алергії гістаміну, тим самим, знижуючи вираженість алергії. З іншого боку, задишка, утруднення дихання, як прояв астми, слід відрізняти від задишки, супутньої вагітності. Велика частина майбутніх мам відчувають задишку, особливо наприкінці вагітності - збільшена матка обмежує рухи грудної клітки, що і може проявлятися у вигляді утруднення і почастішання дихання.

В наш час бронхіальна астма не розглядається як протипоказання для вагітності. Нинішня медицина у своєму розпорядженні має широкий арсенал ефективних протиастматичних препаратів, які в більшості не протипоказані вагітним і дозволяють контролювати захворювання. При взаємодії пацієнтки і лікаря-алерголога, і призначенні адекватної терапії жінки успішно виношують і без ускладнень народжують повноцінну здорову дитину. Лише кожна десята хворих на астму відзначає симптоми захворювання під час пологів. Ці симптоми як правило незначні і легко контролюються.

Алергічне захворювання шкіри у вагітної (атопічний дерматит, екзема, нейродерміт, кропивниця) буває в тих випадках, якщо подібні прояви були ще до вагітності, і загострилися після погрішності в дієті, нерідко при вагітності, коли дуже сильно хочеться чогось смачненького, або іншого впливу алергену. Однак і їх слід відрізняти від можливого стану вагітних, коли на шкірі живота, звичайно в останні 3 місяці вагітності, з´являються червоні бляшки, що підносяться над шкірою, оточені блідим кільцем. Вони відмінно піддаються місцевому лікуванню.

За матеріалами malush.dp.ua

Наступна частина

Файли для завантаження

Цікавий матеріал для вас