Внутрішньоматкова інсемінація спермою чоловіка або донора
Цей метод штучного запліднення застосовують в тому випадку, якщо жінка повністю здорова і труби прохідні, а у чоловіка понижена здатність сперми запліднювати, правда, її показники такі, що при деяких маніпуляціях вона стає достатньою для запліднення яйцеклітини після введення в матку.Другий варіант використання даного методу - несумісність подружньої пари. У цьому випадку показники сперми нормальні, у жіночому організмі також не виявлені відхилення, але разом з тим відбувається негативна дія слизу шийки в організмі жінки на сперматозоїдів. Тому, використовуючи метод внутрішньоматкової інсемінації, сперматозоїди вводять прямо в порожнину матки. Виходить, вони тим самим минуть "небезпечний" для них етап проходження. У тому випадку, якщо запліднююча здатність сперми чоловіка, зовсім погана або ж бар´єр несумісності не вдається подолати, удаються до штучного запліднення спермою донора. Принцип запліднення аналогічний. У сприятливий для вагітності день циклу, який встановлюється заздалегідь за даними УЗІ, РТ, характеру слизу шийки матки, у матку жінки вводять оброблену сперму. Деколи спробу доводиться повторювати до 2-3 разів протягом циклу. Дієвість внутрішньоматкової інсемінації достатньо велика. При заплідненні спермою чоловіка можливість завагітніти 20-40 %, спермою донора - 50-80%.
Методи ГИФТ і ЗІФТ
Ще одним методом штучного запліднення є ГИФТ. У цьому випадку проводять перенесення яйцеклітин разом із сперматозоїдами безпосередньо в маткові труби.Принцип цього методу запліднення достатньо простий. Жіночу яйцеклітину змішують із спермою чоловіка і вводять в маткові труби. Запорукою успіху в цій процедурі є своєчасність проведення, прохідність і повноцінність маткових труб. Крім цього удаються ще і до перенесення ембріона (зиготи) в маткову трубу. Цей метод запліднення називається ЗІФТ. Фахівці вважають, що настання вагітності при ЗІФТі на порядок вищий, ніж при проведенні запліднення іншим способом.
ГИФТ і ЗІФТ виконують або під час лапароскопії, або під ультразвуковим контролем. У першому випадку гамети і зиготи вводять в трубу з боку черевної порожнини, в другому ж - через шийку матки.
Лікарі відзначають, що ці види штучного запліднення достатньо ефективні. Позитивний результат наступає в 30% випадків.