У цих випадках варто відвідати лікаря-ендокринолоа, що обов´язково допоможе молодій мамі вирішити її проблеми й поверне їй колишню красу й, головне, при цьому збереже здоров´я.
Ожиріння являє собою не стільки проблему естетичного плану, скільки проблему здоров´я в цілому.
Післяпологовий нейроендокринний синдром являє собою особливу форму порушення менструальної й репродуктивної функцій на тлі збільшення маси тіла після вагітності й пологів.
З подібною проблемою зіштовхується 4—5% жінок. Іноді такможуть розвиватися події після інфекції (грипу й ін.).
Частіше нейроендокринний синдром розвивається після ускладнених вагітностей, особливо при токсикозі першої половини або гестозі другої половини вагітності, а також після важких, ускладнених пологів, кровотеч під час пологів, після оперативних втручань у пологах.
Має значення також наявність ендокринної патології до пологів, ожиріння в дитинстві, надмірне збільшення маси тіла під час вагітності.
Причому ці порушення не проявляються відразу, а розвиваються через певний період, що може становити від трьох місяців до року після пологів.
У нормі після пологів у здорових жінок всі зміни обміну речовин і роботи органів внутрішньої секреції, що мають місце під час вагітності, відновлюються.
Нормалізації функції яєчників повинна відбуватися через два—три місяці.
У певного числа жінок обмінні процеси залишаються такими ж, як і в період вагітності.
Симптоми
Після пологів вони енергійно заповнюють харчування для достатньої лактації й, відповідно, набирають дванадцять—вісімнадцять кілограмів.
Для розвитку ожиріння має значення й такий фактор, як порушення в центрах апетиту, які перебувають у головному мозку.
Якщо в нормі в третьому триместрі вагітності функція харчового центра підсилюється, а після пологів відбувається її вгасання, то при нейроендокринном синдромі після пологів вона залишається такою ж.
Крім вираженого ожиріння, при нейроендокринному синдромі спостерігається порушення функції яєчників, відбувається це звичайно по типу гипоменструального синдрому: менструації із значними затримками нерясні, але іноді можуть бути, навпаки, часті нерегулярні рясні кров´янисті виділення з полових шляхів. Надалі, при плануванні чергової вагітності, під час проведення обстеження виявляється безплідність.
Тобто ожиріння приводить до аменореї (відсутності менструацій) або сполучається з нею й безплідністю.
Механізм виникнення порушень менструального циклу такого роду недостатньо вивчений, але для відновлення циклічності менструальної функції нерідко буває досить зниження маси тіла від 10 до 15%.
Лікування
При нейроендокринному синдромі відзначається підвищення артеріального тиску, може розвитися цукровий діабет.
У комплекс лікувальних заходів у боротьбі із ожирінням і порушеннями функції репродуктивної системи входять:
— збалансоване гипокалорійне харчування,
— фізичні навантаження,
— медикаментозна терапія ожиріння,
— корекція порушень менструального циклу,
— при порушенні репродуктивної функції й відсутності наступної вагітності навіть на фоні зниження ваги проводять стимуляцію овуляції — метод, при якому за допомогою медикаментів добиваються одночасного виходу декількох яйцеклітин.
